近来有病友咨询脊柱结核治疗花费，在此作一简单介绍：

1.对于早期的、不存在神经不稳和脊柱机械不稳定的初治脊柱结核，多半可以经不住院化疗而治愈。化疗强化期应首选HRZ组合，可以加减S 或EBM,达到兼顾杀灭快殖菌、间殖菌群、细胞内和细胞外杀菌的目的，防止病灶耐药菌株出现。巩固期宜HR组合，依据个体差异可加减其他一二线抗痨药物，提高化疗依从性，降低药物并发症。合并大的椎旁或流注脓肿的患者可以附加CT引导下穿刺引流冷脓肿，局部抗痨药物灌注化疗。此类患者疗程可控制在6个月～12个月不等，经随访，患者症状体征、影像、实验室均正常后即可以停药，化疗花费（包括保肝治疗）大概在数千元。

2. 对于进展期严重的脊柱结核，存在神经压迫、脊柱不稳定、巨大脓肿、经久不愈的窦道死骨、单纯化疗无效或不佳等情况，在全身化疗的基础上需辅助手术干预方能治愈。花费相对要多许多。具体应根据病变部位、程度、范围、机体自身状况（一般情况、有无其他脏器结核、有无严重合并症）等诸多因素而定，不能一概而论。就我院脊柱外科脊柱结核患者的就治情况而言，大致住院费用如下（2008年新收费标准）：

      第一类: 采用彻底病灶清除+植骨融合，总费用1万左右。

      第二类：病椎部分切除+植骨融合+内固定（前或后）

                       总花费2～3万（采用国产器械）

                       总花费3～5万（采用进口器械）

     上述不包括手术后化疗费用，我院脊柱骨科对所有收治的脊柱结核患者均施行跟踪随访，所用化疗方案为超短程化疗或短程化疗，疗程较传统方案大幅缩短，费用大幅降低且化疗依从性明显提高，回顾性及前瞻性研究均已证实效果显著。